RV TEMPO 1921 Hirzweiler e.V.

Beitrittserklärung / Aufnahmeschein

Name, Vorname:

Straße:

PLZ/Wohnort:

Tel.:

E-Mail:

Geburtsdatum:

Beitrittsdatum:

Familienbeitrag:

Einzellbeitrag:

Ich bitte um Aufnahme in den Radfahrverein Tempo 1921 Hirzweiler und erkläre mich mit den Zielen des Vereins und den jeweils gültigen Beiträgen einverstanden. Bei Veranstaltungen des Vereins an denen ich entweder aktiv oder passiv teilnehme, verpflichte ich mich, bei evtl. Schadensfällen keine Ansprüche an den Verein zu stellen.

Die fälligen Beiträge sollen durch Lastschrifteinzug bei Fälligkeit zu Lasten meines

Girokontos Nr.:

bei der :

Bankleitzahl :

Wenn mein Konto die erforderliche Deckung nicht aufweist, besteht seitens des kontoführenden Kreditinstitutes (s. o.) keine Verpflichtung zur Einlösung.

.....................................................den.............................

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(Unterschrift)

Bitte das Formular ausfüllen, ausdrucken, unterschreiben und per Post an: Stephan Schütz, Robert Schumann Straße 2, 66557 Illingen Hirzweiler oder Erhard Halbgewachs, Robert Schumann Straße 8, 66557 Illingen Hirzweiler